狗狗进口的抗癫药物有哪些?
国内目前上市的有3种: 1、卡马西平,商品名得普妥。 2010年7月8日,国家食品药品监督管理局发布《关于卡马西平等3种药品停止进口通关的通知》,其中提到“因出口管理原因,卡马西平、奥卡西平和苯巴比妥3个品种已于2010年7月1日起不再进口”,因此卡马西平目前是缺货状态;但是进口原药是可以自己配制的,所以一些药店或者私人诊所可能还有售。 卡马西平的作用机制比较复杂,对多种致痫灶都有抑制作用,但作用部位和特异性均不如丙戊酸。在临床使用中常常有较为严重的不良反应发生,包括胃肠道症状、眩晕、嗜睡、复视、视觉异常如视液感增强以及排尿困难等,大剂量时还可能出现骨髓抑制或皮疹[4]。
卡马西平的血清浓度个体间差异较大,且与年龄关系密切,儿童和老年患者对药物的代谢能力下降,易出现中毒反应。其副作用的发生率随血药浓度的增高而增加,而且毒性反应多较严重,可见头晕、嗜睡、乏力及皮疹等症状。卡马西平还具有抗焦虑、镇静催眠等作用,能改善患者的情绪和行为障碍,从而起到辅助治疗的作用[5-6]。对于伴有行为问题的癫痫患者而言,卡马西平是一种有效的选择。 卡马西平的主要副作用:恶心、厌食、呕吐、食欲和体重增加、腹痛、便秘、腹泻、消化不良,眩晕、震颤、共济失调、注意力不集中、记忆力减退、精神错乱、幻觉、抑郁、头痛和头昏眼花。还可引起皮肤过敏反应(湿疹)、血管神经性水肿和超敏反应、肝功损害、白细胞减少、血小板减少,少见贫血、再生不良性贫血,以及颅内压增高的神经系统症状如共济失调和精神错乱等。
总之就是,副作用很多,要权衡利弊。 2、丙戊酸钠,商品名德巴金。 是治疗癫痫的一线广谱抗癫痫药物之一。丙戊酸钠主要通过肝脏代谢,肾脏分泌少量,服用后大部分以原形经胆汁排出。成人常用量起始剂量为每日1g,分2次服用,重症者起始剂量为每日2~3g。可逐渐加至有效控制发作的最低剂量,一般为每日3~9g。根据病情需要,可每2~4周检测血清蛋白结合率来调整用药剂量[7]。 可引起嗜睡、疲乏、肢体无力、共济失调、眼球运动障碍、精神错乱、易激动、失眠、多梦、焦虑不安、神经过敏、幻觉、妄想、意识混浊、抽搐、肌张力降低,偶见癫痫持续状态,还可出现体重增加、齿龈增生(少见)、肝功能异常、脱发等不良反应。 少数患者服用本品后可出现血小板减少症,也可引起粒细胞缺乏症,甚至诱发重型白血病、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等疾病。
总体来说,该药疗效确切,安全性较高,除可引起体重增加、齿龈增生、血小板降低外,其他副作用较轻,可以耐受。尤其适合小儿及老年癫痫病患者。
3、苯妥英钠,俗称大仑丁。 是较早用于抗癫痫的药物,也是目前临床上广泛使用的抗癫痫药物之一。苯妥英钠在体内分布良好,主要分布在血液和组织内,通过肝脏代谢,以无活性的葡萄糖醛酸代谢物由尿排泄。成人常用量开始一次0.1g,一日2~3次,以后可根据情况逐渐增量,直到有效和控制发作为止。一般一次用量为0.1~0.3g,一日总量可达3g。可作成注射液、缓释片剂供肌内注射、口服用药或用制成缓释剂的眼膏给药。
常见不良反应:恶心、呕吐、腹胀、食欲减退、厌食、腹泻、便秘、口干、味觉改变、疲倦、头晕、头痛、眩晕、耳鸣、多汗、潮红、睡眠不佳、兴奋、抑郁、感觉迟钝、肌张力不全、运动障碍、共济失调、震颤、惊厥、皮疹、光敏感、多毛症等[8]。 长期应用可导致血小板功能减退、凝血酶原和部分凝血因子缺乏,致使出血时间延长;亦可导致轻度黄疸和高甘油三酯血症,个别病例可有骨髓抑制。 价格低廉,治疗效果不错,但由于副作用较多,现在很少用。
另外还有一些老药,因为效果不好,副作用太大等原因,已经少用了,比如氯硝安定,苯巴比妥,乙琥胺等等。 如果这些药都买不到的话,也可以尝试一下中药,不过如果吃西药的时候,中药就不宜再吃含麻黄碱成分的中药了,具体哪些中药含有麻黄碱,可以在百度搜索查询。